Надо знать...

[Стопка]

Не дай Бог, кому нить что-нить понадобится... но мало ли что... ситуёвинвины разные бывают.....
Предлагаю тут постить разные способы первой помощи при всяких проишествиях. Всё, что я тут выложу-не мои придумки, а лекции по предмету "Средства и способы реанимационных мероприятий". (Автор курса - Родионова Ольга Михайловна)(с) 8)
Отравления веществами, применяемыми в быту.
1. Алкоголь (у нас 60% смертей связаны с отравлением алкоголем, из них 98% - дома и только 1-2% в больницах). Среди всех госпитализированных с алкогольным отравлением – 90% - хронические алкоголики. Лечением этой болезни занимается психиатрия (т.к. мишенью является психика). Развитию алкоголизма способствовали царские указы.
Этиловый спирт (этанол, винный спирт, этиловый алкоголь) – бесцветная прозрачная жидкость, со своеобразным запахом и жгучим вкусом, относится к группе ядовитых наркотических веществ. Обладает большой токсичностью, которая усиливается при добавлении различных химических веществ, используемых для улучшения, вкуса, цвета и вида напитка.
Развитие интоксикации зависит от:
Возраста, пола, национальности, приема пищи, от абсолютного количества напитка, его крепости и его особенности.
Алкогольное отравление прежде всего отражается на коре головного мозга, затем на спинном мозге, постепенно сужаются границы сознания и наступает его потеря. Смертельной дозой этилового спирта для обычно не пьющих людей считается – 200-300 мл.

ПДП при остром алкогольном отравлении
1. промывание желудка
2. Форсированный диурез
3. Для протрезвления:
1. на один стакан холодной воды – 5-6 капель нашатырного спирта.
2. 1 стакан холодной воды – 20 капель мятной настойки.
При глубоком опьянении можно провести акопунктационное воздействие – под носом (универсальная точка), на кончике носа (воздействие проводится в течении 2-3 минут).
Отвратить от алкоголя – поймать 10-15 штук зеленых клопов и настоять 2-3 часа в 100 гр. водки – процедить и по несколько капель добавлять в алкогольные напитки

[Стопка]

Принципы оказания первой до врачебной помощи (ПДП).
1. Сохранять хладнокровие и не поддаваться паники.
2. Вызов «скорой помощи» при необходимости
3. Быстрая оценка ситуации и соблюдение последовательности действий (пульс, дыхание)
4. Не навредить.
Нельзя категорически; насильственно изменять положение тела или его частей,
не пользуясь специальными приемами. Вводить какие-либо лекарства или пытаться промыть желудок человеку без сознания. Также при этом нельзя его укладывать плашмя на спину, кроме тех случаев, когда делается ИВЛ или ЗМС, нельзя подкладывать подушку под голову (т.к. очень подвижен язык – перекрывание горла).
5. Заниматься личностью, а не отдельными его частями.

[Стопка]

Укусы ядовитых животных и насекомых.
Каждый год в Р.Ф, примерно 3 млн. человек получают укусы, наиболее часто – от собак (данное число можно привести к эпидемии).
Укусы животных можно сравнить с колотыми и рваными ранами, но гораздо более первично инфицированными. Укусы человека более опасны (в полости рта находится большое количество микробов и бактерий).
Болезнь кошачий царапины (укус, царапина, полученная от кошки)
на месте укуса развивается долго не заживающая болезненная язва. Она сопровождается высокой температурой, увеличением лимфоузлов, слабостью и потерей аппетита. Лечение длительное и тяжелое, в связи с этим каждую царапину промываем антисептиком.
П.Д.П.
1. Остановить кровотечение.
2. Промыть рану проточной водой (для удаления слюны животного), затем с мылом и опять проточной водой.
3. Обработать рану перекисью водорода или настойкой календулы (в пропорции 1 к 5)
4. Высушить место укуса и не наносить никаких кремов и мазей ( т.к. нет доступа кислороду).
5. Закрыть рану стерильной повязкой и положить холод. Если находитесь за городом, то можно растереть (разжевать) листья подорожника
6. Немедленно обратиться к врачу, если:
- укусило дикое животное
- пострадал ребенок
- укус пришелся в лицо, шею или кисти рук. Лицо, шея – обезображивание, кисти рук – наиболее восприимчивы к инфекции.
- если человек, которого укусили, предрасположен к аллергическим реакциям
- если укусили через куртку (место укуса немеет, покалывание, образование больших гематом), т.к. могло произойти повреждение нервов.
Предупреждение укусов:
- не подходить к незнакомым животным
- ежики
- 75% укусов собак ничем не спровоцированы («ген агрессивности»)
- нельзя подходить, если животное ест, дерется, ухаживает за другим животным
- обязательная вакцинация домашних животных (в том числе и кошек)
- не давать зализывать раны животным

[Стопка]

Отморожение – поражение тканей, вызванное воздействием холода. В основе поражения – длительный спазм сосудов и нарушение кровообращения.
В течении отморожений различают два периода – скрытый дореактивный, характеризующийся бледностью кожи, холодностью и анестезией; и реактивный период или период воспаления, когда нарастает боль, гиперемия и отек тканей. Реактивный период начинается после помещения человека в тепло.
Тяжесть поражения при отморожении определяется степенью. Следует знать, что определить степень отморожения сразу невозможно, проходит несколько часов, а иногда и дней, прежде чем можно будет это сделать.
Различают следующие степени отморожения:
I – отек, ощущения зуда, покалывания в пораженном месте. Кожа гиперемирована с синюшным оттенком.
II – образование волдырей со светлым содержимым.
III – пузыри с геморрагическим содержимым. Некроз всех слоев кожи.
IV – некроз всех слоев ткани, включая костную. Через 7 – 10 дней развивается влажная или сухая гангрена.
Первая помощь при отморожении:
1). Метод согревания:
- в ванне с теплой водой, постепенно поднимая температуру воды от 20°С до 40°С, в течение 30 минут;
- массаж от периферии к центру руками, без использования шерстяных тканей или снега;
- теплое питье.
2). Метод изоляции поврежденного участка от внешнего теплового воздействия – наложение теплоизолирующей повязки с согреванием теплыми растворами внутрь до полного восстановления чувствительности. Затем наложить повязку с мазью Вишневского.

[Стопка]

Утопление. После автомобильных аварий на втором месте в списке жертв несчастных случаев со смертельным исходом в возрастной категории лиц моложе 45 лет следуют утопленники. Почти в 10 раз больше количество людей, которые тонули, погружались в воду полностью, но были спасены. Тысячи таких пострадавших получили повреждения мозга.
Утонуть можно в любом количестве воды, если ее достаточно для того, чтобы в нее погрузилось лицо. Люди тонули в ваннах, лужах и даже в ведрах. Предводитель гуннов Аттила захлебнулся собственной кровью в результате носового кровотечения, начавшегося во сне.
Наиболее частыми причинами утоплений являются:
1. Несчастные случаи с лицами, не умеющими плавать.
2. Несчастные случаи с лицами, умеющими плавать, но при плохом состоянии организма (чаще всего при алкогольном опьянении, при других заболеваниях).
3. Перегрузки в воде (усталость, судороги).
4. Неожиданные опасности (плавучие транспортные средства, акулы).
5. Смерть в воде до утопления (острая сердечно-сосудистая недостаточность).
Различают следующие виды и механизмы утоплений:
- утопление в пресной воде – в пресной воде содержание ионов натрия ниже, чем в плазме крови, следовательно, осмотическое давление пресной воды ниже, чем осмотическое давление крови. Вода из легких быстро всасывается в кровеносное русло, наступает разжижение крови и гемолиз эритроцитов.
- утопление в морской воде – в морской воде содержание ионов натрия выше, чем в крови, следовательно, и осмотическое давление морской воды выше, чем крови. При попадании морской воды в легкие, жидкая часть крови также стремится выйти в легочное пространство. Развивается отек легких, нарушается сердечная деятельность вплоть до асистолии.
- истинное утопление – попадание воды в легкие, когда после погружения, человек продолжает дышать еще некоторое время. Развивается кома от удушья, клиническая, а затем биологическая смерть.
- асфиксическое утопление – вода, в небольшом количестве попавшая в верхние дыхательные пути, вызывает спазм голосовой щели (ларингоспазм) и апноэ. После расслабления голосовой щели происходит заглатывание воды и вторичное аспирирование. В случае асфиксического утопления клиническая смерть может длиться 5 и более минут. Для этого вида утопления характерен цианоз кожных покровов. Часто встречается при алкогольном опьянении.
- синкопальное утопление – развивается в случае рефлекторной остановки сердца, например, в случае неожиданного падения в холодную воду. Характерна бледность кожных покровов и наиболее длительное течение клинической смерти.
Оказывая первую помощь пострадавшему, в первую очередь необходимо сохранить себя. Опасность состоит в том, что утопающий, находясь в состоянии ужаса, при котором в кровь поступает огромное количество адреналина, стимулирующего силу мышц, может оглушить спасающего. Очень часто утопающие, сами того не желая, становятся причиной гибели людей, пытавшихся их спасти.
Если у Вас нет специальной подготовки, но Вы все же решили рискнуть своей жизнью ради спасения утопающего, принимайте необходимые правила предосторожности:
• бросьте в район спасения какой-нибудь плавучий предмет, за который можно ухватиться;
• подплывите к утопающему достаточно близко для того, чтобы подтолкнуть ему этот предмет, но не достаточно близко, чтобы он мог ухватиться за Вас;
• оставаясь вне досягаемости утопающего, попытайтесь успокоить его. Иногда этого бывает достаточно, чтобы человек вышел из состояния паники и поплыл сам;
• если человек не может плыть сам, но выглядит достаточно вменяемым для того, чтобы понимать Вас, можете приблизиться к утопающему спереди, попросить его положить руки Вам на плечи и, плывя брассом, буксировать его к берегу;
• если утопающий пытается судорожно схватиться за Вас, особенно за горло или голову, освободитесь от него любым способом – с силой оттолкните его от себя или нырните под воду (в этом случае он почти наверняка отпустит Вас, чтобы удержать свою голову над водой).
После того, как утопающий вытащен из воды, в случае необходимости следует приступать к реанимационным мероприятиям. Если пострадавший пришел в сознание, необходимо его согреть и доставить, как можно быстрее, в больницу. У большинства тонувших людей развивается тяжелая пневмония и другие осложнения.

[Стопка]

Повешение (механическая асфиксия, удушение) – сдавление шеи петлей под тяжестью массы тела повешенного. Смерть наступает через 4 – 5 минут, но уже через 15 – 30 сек после сдавления шеи, человек теряет координацию и не может самостоятельно выбраться из петли. Для удушения путем повешения характерно наличие на шее странгуляционной борозды, которая образуется при жизни пострадавшего в результате разрушения кровеносных сосудов кожи. По внешнему виду странгуляционного следа можно определить материал, из которого была сделана петля, а также дифференцировать убийство и самоубийство.
Помощь повешенному лучше оказывать нескольким людям, т.к. необходимо поднять и зафиксировать тело, перерезать веревку (нельзя разрезать или развязывать узел)из криминалистических соображений), аккуратно опустить на горизонтальную твердую поверхность и немедленно приступать к проведению ИВЛ и ЗМС. Следует помнить о возможности перелома шейного отдела позвоночника, подъязычной кости, хрящей гортани и разрыва трахеи. Пока пострадавшему оказывают реанимационные мероприятия, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и провести экстренную госпитализацию.

[Стопка]

Аллергический отек языка и гортани (отек Квинке). Одной из разновидностей аллергических реакций немедленного типа является отек Квинке. Вначале появляются лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка. Лицо становится цианотичным, затем бледным. Смерть может наступить от асфиксии, поэтому такие больные требуют неотложной интенсивной терапии, вплоть до трахеостомии.
Неотложная помощь включает введение растворов:
- адреналина 0,3 – 0,5 мл 0,1% подкожно;
- супрастина 2 мл 2,5 % внутримышечно;
- преднизолона 60 – 90 мг внутримышечно или внутривенно;
- лазикс 2 – 4 мл 1% внутривенно в изотоническом растворе натрия хлорида;
- горячие ножные ванны;
- обязательная госпитализация.

[Стопка]

Инородные тела в организме:
• в носовом ходе – чаще встречается у маленьких детей, но бывают случаи, когда человек много десятков лет носит в носу инородное тело, которое капсулируется, обызвествляется и является причиной хронического насморка. Маленького ребенка лучше всего попросить сильно высморкаться или попробовать родителям захватить предмет пинцетом (очень осторожно, чтобы не причинить дополнительную травму). Если невозможно самостоятельно достать инородное тело из носа, лучше не предпринимать настойчивых попыток, т.к. инородное тело только уйдет глубже в носовой ход, а ребенок измучается. Обратитесь в ближайший ЛОР – кабинет.
• в наружном слуховом проходе – а). Предмет. Если это горошина или плод фасоли, то можно закапывать в слуховой проход по 2 – 3 капли этилового спирта 97%, несколько раз в день. Через некоторое время горошина сморщивается и легко выкатывается из уха. Если же это гладкий круглый предмет искусственного происхождения, самостоятельно вытащить его весьма трудно и процесс этот опасен – лучше обратиться к врачу.
б). Насекомое. Часто незваный гость заползает в ухо во время сна. Симптомами является боль в ушах, ощущение ползания в ухе, очень неприятное чувство, что насекомое находится внутри черепной коробки. Помощь оказывается путем закапывания растительного масла в наружный слуховой проход, что приводит к асфиксии насекомого и его всплытию на поверхность масла.
Важно помнить, что если у Вас когда-либо было гнойное воспаление уха, не исключено, что имеется повреждение барабанной перепонки и тогда помощь Вам должен оказывать только врач – отоларинголог.
• в глазу – если в глаз попало мелкое насекомое или соринка, можно использовать уголок чистого, мягкого увлажненного носового платка; если же инородных тел много и их плохо видно (осколки стекла), можно опустить лицо в тазик с прохладной водой и, открыв глаза, двигать головой из стороны в сторону, чтобы движениями воды глаз очистился.

[Barin32]

про утопление очень актуально на форуме писать

[Стопка]

Думаю, что это просто наиболее частые несчастные случаи. И если кто-то будет хоть примерно знать как помочь человеку в этой ситуации, то одной смертью может быть менше.